ОПЫТ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПЛАСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ В ХИРУРГИИ ГНОЙНОЙ КИСТИ

Аннотация:

Представлены опыт применения пластических оперативных вмешательств при гнойных заболеваниях пальцев и кисти. Довольно часто вследствие первичной травмы с последующим нагноением раны или после оперативных вмешательств по поводу гнойных процессов образуются значительные дефекты тканей, заживление которых без пластических вмешательств невозможно либо его исходом становятся непригодные в функциональном и эстетическом отношении кисти. Для решения этой проблемы различные варианты пластики применены у 126 больных с глубокими формами панариция, флегмонами кисти и осложненной травмой пальцев и кисти. Пластика расщепленным перфорированным лоскутом выполнена в 56 случаях, пластика полнослойным лоскутом — в 23, перекрестная пластика — в 15, итальянская пластика — в 9, пластика лоскутом на сосудисто-нервном пучке — в 3, пластика по Транквили—Лили — в 8, по Клаппу — в 10; у 2 больных выполнена костная пластика. Осложнения развились у 8 (6,4%) пациентов: у 1 — нагноение, у 2 — краевой некроз лоскутов, у 5 — отторжение трансплантата. Рассмотрены показания к применению различных видов пластических вмешательств, приведены критерии готовности раны к пластическому закрытию. В результате применения пластических вмешательств в комплексном лечении гнойной патологии пальцев и кисти не потребовалась ни одной ампутации, всем пациентам удалось сохранить профессиональную пригодность. У большинства больных не только достигнут хороший эстетический результат, но и сохранение функций кисти. Значительно сокращены сроки общей нетрудоспособности пациентов и ускорен процесс реабилитации кисти. Полученные результаты наглядно иллюстрируют возможность применения пластических методов в хирургии гнойной кисти и создают перспективу для развития этого направления.

Авторы:

Издание: Российский медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.3-8
Просмотров: 33