ПОЗИТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА ГЕПОН НА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Вирусные гепатиты относятся к числу широко распространенных в Российской Федерации инфекционных заболеваний. Лидирующее место занимает гепатит А: на него приходится до 80% всех регистрируемых гепатитов, доля гепатитов В и С - 15-20%. Заболевание нередко имеет неблагоприятное течение, что определяется характером иммунологических сдвигов. С постоянством при данных заболеваниях регистрируются существенные изменения со стороны Т-системы иммунитета в виде дефицита общего числа Т-лимфоцитов, дисбаланса иммунорегуляторных субпопуляций, а также нарушения функционального состояния макрофагов. Для острых гепатитов свойственны транзиторные изменения иммунологических показателей макрофагальной системы. В итоге формируется иммунный ответ, приводящий к освобождению от возбудителя и выздоровлению. Затяжное течение возникает при запаздывании иммунного ответа, но в конечном счете и при этом варианте течения наступает выздоровление. Хроническое течение, присущее гепатитам В и С, обусловлено стойким иммунопатологическим процессом, выражающимся недостаточностью Т-системы иммунитета, неэффективностью специфического антителообразования и депрессией макрофагального звена защиты. Указанные нарушения в иммунном статусе приводят к персистенции вируса-возбудителя и пролонгированию воспалительного процесса в печени. К неблагоприятным последствиям вирусных гепатитов относятся дисбиотические явления со стороны кишечника, отмечаемые клиницистами при данных заболеваниях у детей и взрослых. Так, сообщается , что острые и хронические гепатиты сопровождаются выраженными патологическими сдвигами в составе микрофлоры кишечника, а именно: возникновением дефицита облигатных микроорганизмов и ростом контаминации толстой кишки. При этом дисбиоз имеет различную степень выраженности и самостоятельно практически не разрешается в периоде реконвалесценции; для его коррекции применяются главным образом пробиотики . С учетом ведущей роли иммунологических нарушений при неблагоприятном, особенно хроническом течении вирусных гепатитов предполагалось, что иммунокорригирующие препараты (как монотерапия, так и в сочетании с интерфероном-альфа) будут положительно воздействовать на патологический процесс при данных заболеваниях. Однако известные иммуномодуляторы (левамизол, препараты тимуса) оказались малоэффективными при вирусных гепатитах.

Авторы:

Издание: Русский медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 8.-С.468-471
Просмотров: 16