ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА СЕРДЦА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА АНТАГОНИСТАМИ КАЛЬЦИЯ ПРОДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ

Аннотация:

Среди возможных причин повышенного риска сердечно-сосудистых осложнений при лечении артериальной гипертонии (АГ) и сахарного диабета (СД) 2-го типа выделяют усиление активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. У 89 пациентов с мягкой и умеренной АГ и СД 2-го типа исходно и после 12—16-недельной терапии антагонистами кальция продленного действия оценивали вариабельность ритма сердца (ВРС). При обшем благоприятном влиянии на большинство показателей суточного мониторирования АД только в группе больных, получавших верапамил, отмечено снижение величины и скорости утреннего подъема АД. При лечении нифедипином такой динамики не наблюдалось. Результаты анализа влияния антагонистов кальция на показатели ВРС свидетельствуют о том, что все изученные антагонисты кальция продленного действия повышают активность симпатического отдела вегетативной нервной системы у больных АГ и СД 2-го типа. В положении лежа терапия нифедипином в большей степени вызывала симпатикотонию, а при лечении верапамилом параметры ВРС, указывающие на активацию симпатического тонуса, изменялись в меньшей степени. В положении стоя наименьшая активность симпатического отдела вегетативной нервной системы наблюдалась при лечении верапамилом, а в группах больных, получавших антагонисты кальция дигидропиридинового ряда, симпатикотония нарастала в большей степени. Негативное влияние антагонистов кальция на показатели ВРС необходимо учитывать при выборе антигипертензивного лечения у больных АГ и СД 2-го типа.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.33-36
Просмотров: 35