ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН У БОЛЬНЫХ С ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИЕЙ

Аннотация:

Диабетическая нефропатия (ДН) находится на пике распространенности, что определяет медицинское и экономическое значение проблемы и требует разработки путей ее решения. При этом основным инициирующим метаболическим фактором является гипергликемия. В связи с этим представляется актуальным разработка предикторов ДН, одним из которых является гликированный гемоглобин (ГГ). Установлено, что ГГ, наряду с повышенным артериальным давлением относится к ведущим определяющим факторам прогрессирования ДН, и входит в число существенных самостоятельных предикторов микроальбуминурии (MAY). Хотя и не обнаружено ассоциации между HbAlc и началом МАУ или клинической нефропатией, однако выявлены повышение риска МАУ у пациентов с сахарным диабетом (СД) 1 типа (СД 1) со значением НbА 1 с 10,1 % и уменьшение частоты ДН при снижении HbAlc менее 8,1%. Поэтому подчеркивается важность тщательного гликемического контроля, особенно по уровню HbAlc для прогноза СД 1 с МАУ (особенно со средним уровнем 9%). А сочетание повышенного уровня HbAlc и МАУ - важный фактор риска кардиоваскулярной патологии при СД 2-го типа (СД 2) При наличии у пациентов уремии ГГ не рекомендуется для гликемического контроля. В то же время риск хронической почечной недостаточности (ХПН) у больных СД возрастал в 2,7 раза при НbА 1 с > 9,0% по сравнению с нормогликемией. В связи с вышеизложенным целью настоящей работы явилось установление связи между уровнем ГГ и ДН.

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.76-79
Просмотров: 37