ГИПОТИРЕОЗ И АРТРОПАТИИ

Аннотация:

Гипотиреоз — клинический синдром, обусловленный дефицитом тиреоидных гормонов, Наиболее распространен первичный гипотиреоз, при котором поражена сама щитовидная железа( ЩЖ). Выделяют явный гипотиреоз и субклинический, причем в данной классификации облигатными составляющими являются лабораторные критерии, а факультативными — клинические. Принято считать первичный гипотиреоз клинически явным при повышенном уровне ТТГ и сниженном уровне свободного Т4 и субклиническим, если уровень ТТГ повышен, а уровень свободного Т4 нормален независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений собственно гипотиреоза, У взрослого населения нашей страны основной причиной стойкого первичного гипотиреоза являются аутоимунные нарушения —либо аутоиммунный тиреоидит (в классическом понимании этого термина — как атрофическая, так и гипертрофическая его формы), либо состояния после оперативного лечения другого аутоиммунного заболевания —диффузного токсического зоба (куда реже — после лечения радиоактивным йодом или после приема тиреостатиков). Мягкий йодный дефицит не приводит в отличие от тяжелого дефицита йода к гипотиреозу, и в нашей стране йоддефицитные формы гипотиреоза у взрослых не встречаются. Распространенность гипотиреоза очень высока: в целом в популяции — около 10% с преобладанием в старшей возрастной группе. Патологическое значение клинически явного гипотиреоза хорошо изучено, а в последнее время доказано неблагоприятное воздействие субклинического гипотиреоза на мать и плод. Но, несмотря на это и достаточную простоту его выявления (уровень ТТГ современными методами определяется за 2 ч), ни в одной стране мира не принято проводить скрининг всех больных на первичный гипотиреоз, проводится лишь обязательный скрининг новорожденных.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.31-33
Просмотров: 66