МИНИРИН В ЛЕЧЕНИИ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЙ

Аннотация:

Более 20 лет в качестве заместительной терапии центрального несахарного диабета применялся адиуретин (десмопрессин) интраназально. Большим достижением в лечении нарушений водно-электролитного обмена стало внедрение в клиническую практику таблетированной формы десмопрессина — минирина ("Ферринг фармасьютикалз", Нидерланды), представляющего собой 1-деамино-8-D— аргининвазопрессин. Минирин — синтетический аналог природного АДГ. По сравнению с вазопрессином он обладает менее выраженным влиянием на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов при более выраженной антидиуретической активности, что обусловлено изменениями в структуре препарата. Минирин активирует только V2-рецепторы вазопрессина, расположенные в эпителии извитых канальцев и широкой части восходящей петли Генле, что вызывает расширение пор эпителиальных клеток нефрона и приводит к усилению реабсорбции воды в кровяное русло. Медиатором увеличения проницаемости как дистальных канальцев, так и собирающих протоков является стимуляция активности аденилатциклазы в канальцах почек. Хотя биодоступность пероральных форм десмопрессина низкая (1—5%), этого достаточно, чтобы вызвать антидиуретический эффект продолжительностью от 7 до 9 ч у здоровых и больных несахарным диабетом. После приема препарата антидиуретический эффект наступает уже через 15 мин, а уменьшение обьема мочи и увеличение ее осмолярности — через 1 ч. Начальная доза для взрослых и детей — по 0,1 мг 3 раза в день. Затем дозу подбирают индивидуально.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 6.-С.47-51
Просмотров: 26