ГОРМОНОИНДУЦИРОВАННАЯ ФЛЕБОПАТИЯ

Аннотация:

Пропаганда контролируемой рождаемости и профилактики абортов приводит к прогрессивному росту числа женщин, принимающих разнообразные комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Между тем отмечено, что их длительное использование вызывает широкий спектр побочных реакций прежде всего со стороны сердечно-сосудистой системы. В частности, можно считать доказанным значительное возрастание риска развития тромбоэмболических осложнений, в особенности у лиц с исходными нарушениями в свертывающей системе крови. В последние годы среди специалистов-флебологов активно дискутируется вопрос о влиянии КОК на развитие хронической венозной недостаточности нижних конечностей (ХВН). На фоне повышения уровня прогестерона нарушается метаболизм венозной стенки, происходит деградация ее структурных компонентов, развивается относительная недостаточность венозных клапанов, что приводит к значительному увеличению давления в подкожных и внутрикожных венах нижних конечностей. Развитие судорожного синдрома и других временных явлений венозной недостаточности он связал с извращенным потоком крови по глубоким венам голени, появляющимся в секреторную фазу менструального цикла, когда уровень выделения прогестерона достигает своего максимума. В настоящее время все больше специалистов-флебологов выделяют самостоятельную нозологическую форму - гормоноиндуцированную флебопатию. Диагноз этого заболевания можно поставить на основании данных анамнеза, клинического осмотра, а также специальных методов обследования. Как правило, такие пациентки длительно (в течение не менее 6 мес) принимают КОК. Основными жалобами являются чувство тяжести, усталости в нижних конечностях, судороги в икроножных мышцах или распирающие боли. Нередко пациентки отмечают усиление подкожного венозного рисунка, появление многочисленных ярко-красных телеангиэктазий, а также отеков голени к концу дня.

Авторы:

Издание: Consilium provisorum
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.11-12
Просмотров: 104