ПРОГНОЗ ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Аннотация:

На основе анализа функциональных характеристик секреторной, моторной функции, кровотока желудка, морфологии слизистой оболочки и наличия гастрита, ассоциированного с Н.pylori, нами выделены факторы риска развития язвенной болезни (ЯБ) и создана система прогноза течения заболевания. Все патогенетические факторы, ведущие к образованию язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, мы разделили на 4 группы: 1) факторы кислотно-пептической агрессии (по данным внутрижелудочной рН-метрии); 2) факторы нарушения моторно-эвакуаторной функции (по данным рентгенологического исследования и периферической электрогастроэнтеромиографии); 3) факторы нарушения защиты слизистой оболочки (по данным морфологического исследования и внутрижелудочной реогастрографии); 4) провоцирующие факторы: 3 сопутствующих заболевания, 1 из которых — в стадии декомпенсации; более 3 сопутствующих заболеваний, 2 из которых — в стадии декомпенсации; прием нестероидных противовоспалительных препаратов или стероидных гормонов. С учетом преобладания тех или иных факторов в патогенезе ЯБ можно судить о характере и агрессивности ее течения. Так, при наличии одного ведущего в патогенезе ЯБ фактора она протекает благоприятно и хорошо поддается консервативной терапии. При сочетании 2 факторов из группы кислотно-пептической агрессии с факторами нарушения моторно-эвакуаторной функции болезнь принимает агрессивное течение. При сочетании хотя бы 1 фактора нарушения защиты слизистой оболочки с любыми 2 факторами из первых 2 групп у больных наблюдаются гигантские язвы с осложненным течением.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 7.-С.27-28
Просмотров: 23