СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМ

Аннотация:

Глаукомы занимают одно из первых мест среди причин слепоты и инвалидности по зрению. В связи с этим проблема эффективного лечения заболевания с использованием современных технологий становится особенно актуальной. Наряду с медикаментозными и хирургическими методами лечения глауком находят применение и лазерные. Последние постоянно развиваются и совершенствуются и в настоящее время представляют собой самостоятельное направление в комплексе современных лечебных мероприятий при глаукоме. Как известно, в лазерной микрохирургии глаза, в том числе в лазерной микрохирургии глауком, используется 2 основных метода (или их комбинация) — метод лазерной фотокоагуляции (или термического повреждения) и метод лазерной фотодеструкции (или механического разрушения) биологических тканей. Для реализации первого метода применяется непрерывное излучение видимого (например, газовых — аргоновых или криптоновых лазеров) или ближнего, инфракрасного (полупроводниковых лазеров) диапазона длин волн. Для лазерной фотодеструкции биологических объектов используется короткоимпульсное излучение твердотельных лазеров. Следует подчеркнуть, что пионером использования лазеров, дающих выраженный "механический" эффект, в офтальмологии является акад. РАМН М. М. Краснов. Впервые в мире им был предложен способ "безножевого" лечения первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), получивший название "лазерная гониопунктура по Краснову". В основу метода была положена перфорация. В дальнейшем в связи с широким внедрением в практику как у нас в стране, так и за рубежом лазеров с непрерывным излучением (в частности, аргоновых), оказывающих выраженное коагулирующее действие, были разработаны принципиально новые способы лечения ПОУГ. Механизм их основан на снижении ретенции оттока внутриглазной жидкости за счет натяжения тканей дренажного аппарата и расширения межтрабекулярных пространств. Таким образом, в период с 1972 по 1990 г. в лечении глауком наметились 2 различных вида лазерных вмешательств, направленных на создание новых путей оттока внутриглазной жидкости: перфорационные и так называемые тракционные.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 4.-С.17-19. Библ. 17 назв.
Просмотров: 40