СЛУЧАЙ ИМПЛАНТАЦИИ ЭЛЕКТРОДА КАРДИОСТИМУЛЯТОРА ЧЕРЕЗ УНИЛАТЕРАЛЬНУЮ ЛЕВУЮ ВЕРХНЮЮ ПОЛУЮ ВЕНУ

Аннотация:

Основным способом имплантации кардиостимуляторов является эндокардиальный трансвенозный, в ходе которого через систему верхней полой вены проводят электроды в правые камеры и коронарный синус сердца. В редких случаях хирургам приходится сталкиваться с аномалией расположения сосудов. По данным W. Geissler и М. Albert (1956), врожденные аномалии верхней полой вены наблюдаются при 0,3% аутопсий в виде двойной (правой и персистирующей левой) верхней полой вены (чаще) или унилатеральной левой верхней полой вены (реже). Такие аномалии обусловлены нарушениями эмбриогенеза в виде незаращения вены Маршалла венозного синуса плода. При унилатеральной левой верхней полой вене отток крови от верхней части тела осуществляется по этому сосуду и далее через коронарный синус - в правое (в 92% случаев) или левое (в 8%) предсердие. Ряд авторов указывают на технические сложности, возникающие при осуществлении у таких больных эндовазальных вмешательств, включающих проведение эндокардиального электрода, центрального венозного катетера, канюль аппарата искусственного кровообращения. Представляем собственный опыт имплантации кардиостимулятора у больного с унилатеральной левой верхней полой веной.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.65-66
Просмотров: 48