СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ КОНТИНЕНТНОЙ ДЕРИВАЦИИ МОЧИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ ПО МЕТОДИКЕ КОСК И INDIANA POUCH

Аннотация:

За период 1994-2002 гг. нами произведено 49 операций по континентному выведению мочи после радикальной цистэктомии, осуществленной по поводу инвазивного переходноклеточного рака мочевого пузыря. Из них у 26 (53,06%) произведена операция по модификации Kock neobladder и у 23 (46,94%) выполнено создание простого подвздошнокишечного резервуара W-type Indiana pouch. Средний возраст пациентов составил 58,2 года. Нами исследована частота ранних и поздних осложнений в группе двух операций. Среди осложнений нами наблюдались: недержание мочи, пиелонефрит, гидронефроз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, которые одинаково встречались в обеих группах. В исследуемой группе только у одного пациента наблюдался выраженный гиперхлорэмический ацидоз при прекращении пероральной ощелачивающей терапии после операции Kock neobladder. Спонтанный разрыв резервуара с обширным левосторонним истечением мочи наблюдался у одного пациента после операции W-type Indiana pouch. Дневное удержание мочи после операций Kock neobladder и W-type Indiana pouch достигнуто в 87% и 100% соответственно, а в ночное время - в 80% и 98% соответственно. Мы считаем, что предпочтительнее использовать методику W-type Indiana pouch у тех пациентов, которые стремятся оставаться «абсолютно сухими».

Авторы:

Издание: Медицинская консультация
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.25-28
Просмотров: 78