СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ПРОТЕКАЮЩЕЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕСТОЗОМ БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация:

Многие аспекты патогенеза остеопороза (ОП) недостаточно освещены, в т.ч. вопрос о развитии остеопенических осложнений в период беременности. Снижение плотности костной ткани (ПКТ) у беременных женщин отмечено различными авторами, однако частота встречаемости остеопении достаточно вариабельна (18—70 %). Имеются определенные свидетельства, предполагающие, что высокая детородность и длительный период лактации являются протективными факторами перелома шейки бедра. ОП беременных — тяжелая форма нарушения минерального обмена. Его развитие обусловлено недостаточным повышением концентрации кальцитонина и снижением уровня 1,25-дигидроксихолекальциферола. В патогенезе этого заболевания нельзя исключить роль сосудистых нарушений, а также генетического дефекта синтеза коллагена. Гестоз - самое распространенное и тяжелое осложнение беременности с глубоким расстройством функций жизненно важных систем, органов и тканей, в т.ч. и костной. При гестозе в условиях напряженности минерального обмена и дефицита витамина D к гомеостазу Са предъявляются требования, когда поддержание стабильности его концентрации в плазме крови компенсируется лишь использованием Са скелета, что реализуется за счет усиления процесса резорбции, из-за чего будет уменьшаться костная масса с развитием остеопении и возможным переходом в ОП. При гестозе на костный метаболизм оказывает негативное влияние наличие синдрома полиорганной недостаточности с отклонениями в функциональном состоянии почек и печени, дефицит витамина D, гипоксия, метаболические нарушения, ацидоз, дисбаланс в системе цитокинов и др. Создание современных костных денситометров позволило улучшить диагностику ОП, особенно на ранних стадиях процесса. Ультразвуковая (УЗ) костная денситометрия может быть методом выбора при беременности, позволяющим при незначительной лучевой нагрузке объективно оценить состояние костной ткани у обследованных для ранней диагностики и профилактики остеопении беременных. Результаты, полученные с помощью УЗ-денситометрии, позволяют определить плотность костной массы в шейке бедра, имеют четкую корреляцию с риском переломов и в определенной степени соответствуют данным двухэнергетических рентгеновских денситометров. Цель исследования: по данным УЗ-денситометрии выяснить распространенность и выраженность остеопенического синдрома в динамике физиологически протекающей беременности в сравнении с беременностью с гестозом по тяжести течения.

Авторы:

Издание: Вестник новых медицинских технологий
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.48-50
Просмотров: 50