ЭВОЛЮЦИЯ УЧЕНИЯ О ШИЗОФРЕНИИ

Аннотация:

Филигранные описания шизофренической симптоматики содержатся в трудах многих выдающихся психиатров, до и после работ Э.Блейлера пытавшихся установить ее некий «общий знаменатель». Если Э.Крепелин построил таксономию психических заболеваний на основании взаимосвязи клиники, течения и исходов, то автор термина «шизофрения» (ШФ) Э. Блейлер (1911) использовал глубинно-психологический подход. Примечательно, что он не ставил перед собой задачу описать патогномоничные симптомы одного конкретного заболевания, а стремился выделить общие признаки разнообразных (исключая МДП) «функциональных психозов». В блейлеровском определении сущности "шизофрений" (это расстройства в недостаточном единстве, в раздробленности и расщеплении мышления, эмоций, воли и субъективного чувства личности) не могло содержаться важнейших с клинической точки зрения характеристик динамики и исходов болезни. Отсюда — фатальное заблуждение относительно мнимого семантического тождества «раннего слабоумия» в понимании Э. Крепелина и «шизофрении» в понимании Э. Блейлера. Последний значительно обогатил представления о патопсихологии и психопатологии ШФ, уточнил структуру свойственных этой группе негативных симптомов и когнитивных нарушений. Выведенные ученым эпифеномены, являющиеся, по его мнению, психологической основой развития шизофренических симптомов (четыре «А» — нарушение ассоциаций, аффектов, аутизм и амбивалентность), оказались универсальными для многих заболеваний различного генеза. Именно поэтому получивший широкое распространение, целиком заместивший собой собирательную концепцию Э.Блейлера термин шизофрения впоследствии поглотил не только «раннее слабоумие» и «парафрении» Э.Крепелина, но и другие, этиологически, патогенетически и клинически разнородные, прогредиентные и непрогредиентные, ядерные, психотические и даже «латентные» формы психических расстройств.

Авторы:

Издание: Военно-медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2003.-N 7.-С.56-63
Просмотров: 51