Т-КЛЕТОЧНЫЕ ОПУХОЛИ, ПРОТЕКАЮЩИЕ С АПЛАСТИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ

Аннотация:

Целью исследования было выявить и верифицировать наличие особой формы Т-клеточной опухоли, протекающей с изолированным поражением костного мозга и апластическими синдромами. Материалы и методы. Проведено исследование 4 больных с апластическими синдромами с помощью клинических, гистологических, цитологических, цитогенетических методов и иммунофенотипирования. В результате выявлено 4 случая Т-клеточных опухолей костного мозга, протекающих с клинически и морфологически выраженным апластическим синдромом и скудной лимфоцитарной пролиферацией только в костном мозге в виде отдельных небольших кластеров, состоящих из лимфоидных клеток малого размера с плотным ядром. При динамическом наблюдении у 2 больных обнаружена тенденция к расширению плацдарма лимфопролиферации при сохранении клинической картины апластического синдрома. Иммунофенотип Т-клеточный, который характеризуется потерей или снижением плотности ряда маркеров, определяется только на части лимфоцитов крови и костного мозга. Самые значительные изменения иммунофенотипа наблюдались у 1 больного (CD2+CD3-CD4CD5-CD7-CD8-CD16-CD56-CD45RO++), у него же выявлены самые выраженные цитогенетические изменения (47XY+Y, 47, XY, del(l)(pl0), 46 XY) и резистентностъ к стандартной терапии, в том числе к циклоспорину. У 1 больной процесс трансформировался в лимфосаркому. Имеющиеся данные позволяют рассматривать клинико-морфологические особенности 4 случаев как особые формы Т-клеточных опухолей, протекающие с поражением костного мозга и апластическими синдромами.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 7.-С.30-34
Просмотров: 19