ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ПАРАВАЛЬВУЛЯРНЫХ АБСЦЕССАХ У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ

Аннотация:

С 1988 по 2001 г. в кардиохирургическом центре было прооперировано 252 пациента с инфекционным эндокардитом (ИЭ), паравальвулярные абсцессы выявлены у 22 (8,3%). Абсцесс корня аорты имел место у 18 больных., а абсцесс фиброзного кольца митрального клапана - у 4. Возраст больных колебался от 18 до 49 лет. Первичный ИЭ выявлен у 16 (73,7%) пациентов, вторичный - у 6 (26,3%). Все пациенты отнесены к IV функциональному классу по NYHA. Представлены различные варианты паравальвулярных абсцессов и микотических аневризм. Проведен анализ осложнений, которые возникали после сложных реконструктивных операций у этих пациентов. После операции умерли 2 (9%) больных. В отдаленном периоде репротезирование аортального клапана выполнено двум больным в связи с формированием параклапанной фистулы, а репротезирование митрального клапана - у одной больной с эндокардитом протеза. Учитывая, что паравальвулярные абсцессы формируются при длительном течении ИЭ, показания к оперативному лечению должны определяться на ранних стадиях заболевания.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.43-47
Просмотров: 38