ВЫБОР СПОСОБА ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ

Аннотация:

Оперировано 70 пациентов с геморроем III—IV стадии. В основной группе (n=21) выполнена геморроидэктомия ультразвуковым скальпелем, в 1-й контрольной группе (n=22) — закрытая геморроидэктомия с восстановлением слизистой анального канала, во 2-й контрольной группе (n=27) — типичная открытая геморроидэктомия при помощи электрокоагуляции. Применение ультразвукового скальпеля привело к значительному сокращению продолжительности вмешательства по сравнению с традиционными закрытой и открытой геморроидэктомией — 14,7±3,7, 40,2±6,5 и 32,5±5,6 мин соответственно (р<0,05). В первый день выраженный болевой синдром реже отмечался у пациентов после геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем по сравнению с пациентами двух контрольных групп: у 34, 75 и 66% больных соответственно. В последующие дни сильные боли также возникали существенно реже у больных основной группы по сравнению с пациентами двух контрольных групп: на 3-й день у 15, 40 и 35% больных соответственно, на 7-й день у 5, 30 и 20% больных соответственно (p»<0,05). В первые сутки после операции у пациентов, перенесших геморроидэктомию ультразвуковым скальпелем, выявлены достоверные отличия в степени выраженности послеоперационного болевого синдрома при оценке по 10-балльной аналоговой шкале: 3,0±0,4, 7,0±0,2 и 6,0±0,3 балла соответственно (p»<0,05), у больных основной группы наблюдалась также более низкая потребность в наркотических и ненаркотических анальгетиках по сравнению с пациентами, перенесшими закрытую и открытую геморроидэктомию. Сроки послеоперационой реабилитации были значительно короче в группе больных, перенесших геморроидэктомию ультразвуковым скальпелем: 12,3±2,4, 18,5±3,8 и 20,1 ±4,4 дня соответственно (p<0,005).

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 8.-С.39-45
Просмотров: 75