ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МУЛЬТИМОДАЛЬНОГО НЕЙРОМОНИТОРИНГА В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ АРТЕРИЙ КАРОТИДНОГО БАССЕЙНА

Аннотация:

Работа выполнялась на базе НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН с 1999 г. Представлены результаты использования интраоперационного мультимодального мониторирования основных функций головного мозга при выполнении 111 реконструктивных операций на сонных артериях по поводу стенозирующих поражений, являющихся причиной хронической церебральной ишемии. Составляющими модальностями нейромониторинга являлись: транскраниальная ультразвуковая допплерография, электроэнцефалография, церебральная оксиметрия. Произведена попытка создания алгоритма суммарной трактовки показаний различных модальностей мониторинга для определения оптимальной тактики проведения основного этапа реконструктивных операций и показаний к использованию временного внутрипросветного шунта (ВВШ). При этом учитывается роль показателей каждой отдельной модальности, которые разделены на стадии компенсации, суб- и декомпенсации состояния той или иной функции мозга. Оценивается роль нейромониторинга и оценке функции ВВШ при пережатых сонных артериях, а также возможность максимально быстрого выявления периоперационных осложнений (нарастающая дисциркуляция мозга, микроэмболии церебральных артерий, ранний синдром гиперперфузии). Отмечается, что интраоперационное применение нейромониторинга позволяет снизить количество специфических осложнений при реконструктивных операциях на артериях каротидного бассейна, связанных с дисциркуляцией головного мозга.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.2-7
Просмотров: 33