ЛЕГОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ: ПРОБЛЕМА СВЕРТЫВАЕМОСТИ ИЛИ ГЕМОДИНАМИКИ?

Аннотация:

Легочные кровотечения(ЛК) являются тяжелым,нередко смертельным, осложнением ряда заболеваний. Д.Яблоков выделяет 40 нозологических форм, которые могут осложняться ЛК, другие авторы описывают ЛК при более чем 100 заболеваниях. По данным большинства исследователей, в более 40% случаев (по некоторым сведениям — до 66%) ЛК возникают у больных туберкулезом легких, в 30—33% при нагноительных заболеваниях легких, в 10—15% — при раке легкого; остальные эпизоды ЛК приходятся на долю более редких заболеваний легких и системных заболеваний. Существует также мнение, что в настоящее время на 1-е место по частоте ЛК выходят обструктивные и нагноительные заболевания легких. Данные собранные авторами, основанные на ретроспективном анализе терапии 98 пациентов с ЛК, госпитализированных в отделение реанимации Туберкулезной клинической больницы № 7, позволяют утверждать, что методы воздействия на свертывающую систему крови, в частности применение ингибиторов протеаз и протеолиза, малоэффективны и могут быть только средством вспомогательной терапии. АО поступления в отделение 40% наших пациентов получали этамзилат, викасол и хлористый кальций и 60%, кроме того, — АКК, и во всех случаях терапия оказалась неэффективной, развились рецидивы кровотечения, что и послужило основанием для госпитализации в реанимацию, где у большинства больных ЛК было остановлено.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 9.-С.30-32
Просмотров: 33