Оптимизация оценки тяжести течения и прогнозирование исхода перитонита при применении метода программированной релапаротомии. Диссертация д-ра мед. наук
Цель исследования: улучшение результатов хирургического лечения больных с распространенным гнойным перитонитом.
616.438
П58
171 ссылок
3.1.9-хирургия
Наличие экземпляров в фондах библиотеки ДВГМУ:
1
6
Попов В.В.
Якутск,
2023
124с.
Диссертация
Содержание
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение ............................................................ 3
Глава 1. Обзор литературы .......................................... 13
1.1. Гнойный перитонит (история вопроса)............................ 13
1.2. Современные взгляды и подходы к хирургическому лечению
перитонита ......................................................... 15
1.3. Вопросы прогнозирования течения перитонита и хирургической
тактики ............................................................ 27
Глава 2. Материалы и методы исследования ........................... 34
2.1. Дизайн исследования ........................................... 34
2.2. Общая характеристика клинического материала исследования ...... 36
2.3. Лабораторные и инструментальные методы исследования ........... 39
2.3.1. Определения коэффициента поверхностного натяжения - о и
плотности - р перитонеального экссудата (лабораторная часть исследований материала)............................................. 40
2.3.2. Микробиологические исследования ............................. 44
2.3.3. Ультразвуковое исследование ................................. 44
2.3.4. Компьютерная томография ..................................... 45
2.3.5. Лапароскопия ................................................ 46
2.3.6. Методика оперативного вмешательства у больных с
распространенным гнойным перитонитом с оценкой степени, характера поражения брюшной полости ........................... .............. 46
2.3.7. Оценка тяжести физиологического состояния больных с
перитонитом ........................................................ 48
Глава 3. Общая характеристика лечебной тактики и результатов
хирургического лечения больных с распространенным гнойным перитонитом в первом периоде исследований (2017-2019 гг)............ 50
3.1. Общая характеристика клинического материала исследования ...... 50
3.2. Хирургическая лечебная тактика первого периода (2017-2019
гг)................................................................. 52
3.3. Микробная флора, АБТ-резистентность, рациональная АБТ при
РГП ................................................................ 63
3.4. Характеристика и результаты хирургического лечения первого
периода ............................................................ 67
Глава 4. Усовершенствованная хирургическая лечебная тактика и
результаты лечения больных с распространенным гнойным перитонитом во втором периоде исследований (2020-2022 гг)....................... 70
4.1. Общая характеристика клинического материала исследования ...... 70
4.2. Результаты физико-химических исследований перитонеального
экссудата у больных с РГП второго периода исследований (экспериментальная часть работы).................................... 72
4.3. Хирургическая лечебная тактика второго периода (2020-2022
гг)................................................................. 79
4.4. Характеристика и результаты хирургического лечения второго
периода ............................................................ 90
Заключение ......................................................... 93
Выводы ............................................................ 103
Практические рекомендации ......................................... 104
Перечень условных обозначений ..................................... 105
Список литературы ................................................. 107
Посетитель (IP-адрес: 3.143.204.127)
Добавить в коллекцию