Моторно-эвакуаторные нарушения у больных с аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. Диссертация ... канд. мед. наук
Цель исследования: улучшить результаты хирургического лечения больных с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
616.329
С898
313 ссылок
3.1.9-хирургия
Наличие экземпляров в фондах библиотеки ДВГМУ:
1
5
Сунозова Г.Д.
М.,
2024
173с.
Диссертация
Содержание
ВВЕДЕНИЕ ............................................................ 4
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ МОТОРНО-
ЭВАКУАТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ ЖКТ У БОЛЬНЫХ С АГПОД ....................... 11
1.1 Причины возникновения АГПОД, классификация ГПОД ................ 11
1.2 Диагностика ГЭР и АГПОД ........................................ 15
1.3 Нарушения МЭФ ЖКТ у больных с АГПОД ............................ 21
1.4 Современные методы лечения ГПОД ................................ 23
1.5 Послеоперационные моторно-эвакуаторные нарушения ЖКТ у больных
АГПОД .............................................................. 26
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ............................ 32
2.1 Общая характеристика клинических наблюдений .................... 32
2.2 Специальные методы исследования ................................ 34
2.2.1 Рентгеноскопия пищевода и желудка ............................ 37
2.2.2 Спиральная компьютерная томография ОБП ....................... 39
2.2.3 Интрагастральный рН-мониторинг ............................... 40
2.2.4 Периферическая элекгрогастроэнтерография ..................... 42
2.2.5 Оценка степени тяжести послеоперационных осложнений .......... 46
2.2.6 Оценка качества жизни ........................................ 47
2.2.7 Статистический анализ данных исследования .................... 48
ГЛАВА 3. МОТОРНО-ЭВАКУАТОРНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АГПОД ........ 50
3.1 Клиническая симптоматика моторно-эвакуаторных нарушений у
пациентов с АГПОД .................................................. 51
3.2 Анализ показателей ПЭГЭГ у больных с АГПОД ..................... 52
3.3 Анализ показателей ПЭГЭГ у больных с МАГПОД .................... 55
3.4 Показатели ПЭГЭГ у больных с БАГПОД ............................ 57
3.5 Компьютерный скрининговый анализ показателей ПЭГЭГ у больных с
АГГОД на основе синдромного подхода к электрофизиологической
оценке нарушений моторики ЖКТ ...................................... 60
ГЛАВА 4 ОСОБЕННОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ ПРИ АГПОД .................. 71
4.1 Особенности выполнения операций при АГПОД ...................... 71
4.2 Особенности выполнения повторных операций ...................... 82
5. ОЦЕНКА МОТОРНО-ЭВАКУАТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ С АКСИАЛЬНЫМИ
ГРЫЖАМИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ . 85
5.1 Клиническая оценка послеоперационных моторно-эвакуаторных
нарушений .......................................................... 85
5.2 Рентгенологическая оценка послеоперационных
моторно-эвакуаторных нарушений ..................................... 88
5.3 Электрофизиологические показатели моторики ЖКТ у больных с
БАГПОД
после оперативного лечения и программный скрининговый анализ
показателей ПЭГЭГ .................................................. 94
ГЛАВА 6 ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С АГПОД ............... 107
6.1 КЖ у больных с АГПОД .......................................... 110
6.2 КЖ у пациентов с АГПОД после оперативного лечения ............. 112
6.3 Математическая модель прогнозирования компенсации
послеоперационной моторики ЖКТ .................................... 115
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................ 119
ВЫВОДЫ ............................................................ 136
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ......................................... 137
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ................................................. 138
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ................................................. 139
Посетитель (IP-адрес: 10.3.72.3)
Добавить в коллекцию