ДИФТЕРИЯ У ДЕТЕЙ
В представленной монографии, подготовленной коллективом сотрудников НИИ детских инфекций Санкт-Петербурга, отражены современные представления об этиологии и эпидемиологии дифтерийной инфекции, патогенетических аспектах, в том числе циркуляции дифтерийного токсина в организме больного, специфической и неспецифической иммунореактивности, повреждении органов-мишеней. Большое внимание уделено клинической характеристике современной дифтерии, принципам терапии и профилактики. Книга рассчитана на широкий круг врачей-инфекционистов, педиатров, иммунологов, микробиологов и других специалистов.
616.9
Д502
149 ссылок
Наличие экземпляров в фондах библиотеки ДВГМУ:
1
9
Иванова О.В.
Аксенов О.А.
Родионов В.В.
С.-Пб., Политехника
2000
255с.
Научное издание
Содержание
Предисловие ................................................................3
Список обозначений ..........................................................7
Глава 1. Этиология дифтерийной инфекции (А С. Кветная, М. О. Волкова ........8
1.1. Морфология и тинкториальные свойства ...................................8
1.2. Культурально-биохимические свойства Corynebacterium diphtheriae ....... 9
1.3. Антигенные свойства и серологические варианты .........................11
1.4. Факторы патогенности ..................................................12
1.5. Устойчивость Corynebacterium diphtheriae во внешней среде и чувствитель16
Глава 2. Эпидемиология дифтерии (Б. В. Тимофеева, О. В. Парков, А Н. Сиземо 17
2.1. Эпидемиологическая характеристика дифтерийной инфекции ................17
2.2. Характеристика эпидемического процесса в Санкт-Петербурге .............17
2.3. Эпидемиология дифтерийной инфекции у детей Санкт-Петербурга в период эп19
Глава 3. Патогенетические аспекты дифтерийной инфекции (О. А. Аксенов, А С .25
3.1. Микробиологические механизмы развития дифтерии ........................25
3.2. Циркуляция дифтерийного токсина в организме и роль лимфатической систем27
3.3. Значение специфической и неспецифической иммунореактивности в
патогенезе дифтерии .......................................................31
3.4. Эндотоксикоз как компонент патогенеза дифтерийной инфекции ............48
3.5. Биохимические аспекты патогенеза дифтерийной инфекции .................55
3.6. Патоморфология дифтерии у детей .......................................64
Глава 4. Лабораторные методы диагностики дифтерии (А. С. Кветная,
О. А. Аксенов ..............................................................81
4.1. Микробиологические методы ............................................81
4.2. Методические приемы, определяющие степень специфической токсинемии ....89
Глава 5. Клиническая характеристика дифтерийной инфекции у детей в период эп94
5.1. Классификация клинических форм дифтерии ...............................94
5.2. Клиника дифтерийной инфекции у детей ..................................96
5.2.1. Локализованная форма дифтерии ротоглотки ............................97
5.2.2. Распространенная форма дифтерии ротоглотки .........................102
5.2.3. Токсическая форма дифтерии .........................................103
5.2.4. Клиническая характеристика токсической формы дифтерии, по
данным НИИДИ ..............................................................107
5.2.5. Клиническая характеристика токсической формы дифтерии в зависимости 114
5.2.6. Течение токсической дифтерии в зависимости от состояния иммунореакти117
5.2.7. Дифтерия гортани ...................................................119
5.2.8. Редкие формы дифтерии ..............................................122
5.2.9. Дифтерия у детей раннего возраста ..................................128
Глава 6. Дифференциальная диагностика дифтерии у детей (Л. Н. Сизе-
мов .......................................................................132
6.1. Клиническая диагностика ..............................................132
6.2. Дифференциальная диагностика нетоксических форм дифтерии ротоглотки ..135
6.2.1. Дифференциальная диагностика локализованной формы дифтерии
ротоглотки ................................................................135
6.2.2. Дифференциальная диагностика распространенной формы дифте-
рии ротоглотки ...........................................................139
6.2.3. Дифференциальная диагностика дифтерии носа .........................141
6.2.4. Дифференциальная диагностика дифтерии глаз .........................142
6.2.5. Дифференциальная диагностика дифтерии кожи .........................143
6.3. Дифференциальная диагностика токсической формы дифтерии ротоглотки ...143
6.4. Дифференциальный диагноз дифтерии гортани ............................148
Глава 7. Осложнения при дифтерии у детей (Э. Г. Камальдинова, Е. Е. Гры-
сык, И. А Зайцева, А. А. Шульдяков, М. Н. Сорокина, Н. В. Скрипченко ......153
7.1. Поражение сердца при дифтерии ........................................153
7.2. Поражение нервной системы ............................................159
7.2.1. Клиника дифтерийных полинейропатий у детей .........................159
7.2.2. Параклиническая диагностика ДПНП и способы прогнозирования
их течения ................................................................169
7.3. Поражение почек при дифтерии .........................................178
Глава 8. Дифтерийное бактерионосительство [Г. П. Курбатова, Т. Б. Кор-
женевская .................................................................180
8.1. Клинико-эпидемиологическая характеристика дифтерийного бактерионосител180
8.2. Транзиторная и кратковременная формы бактерионосительства ТКД ........183
8.3. Бактерионосительство ТКД средней продолжительности ...................185
8.4. Затяжная форма бактерионосительства ТКД ..............................188
Глава 9. Принципы терапии дифтерийной инфекции у детей {В. В. Иванова, О. В. Родионова, Г. П. Курбатова, Э. Г. Камальдинова, О. В. Тихомирова,
Е. М. Кошиль, Н. А. Сергеев ...............................................197
9.1. Специфическая терапия дифтерии .......................................197
9.1.1. Сроки проведения специфической серотерапии ........................197
9.1.2. Дозы АПДС ..........................................................202
9.1.3. Способы введения АПДС .............................................208
9.1.4. Кратность введения АПДС ............................................215
9.2. Терапевтическая тактика дифтерийной инфекции у детей .................216
9.2.1. Значимость экстракорпоральных методов детоксикации в комплексной тер216
9.2.2. Антибактериальная терапия и симптоматические средства ..............220
9.2.3. Принципы местной терапии ...........................................222
9.2.4. Использование интерферонсодержащих препаратов в комплексной терапии 226
9.3. Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами дифтерии и носителями ТКД228
Глава 10. Профилактика дифтерии у детей (В. А. Лакоткина, С. М Харит,
Т. В. Черняева ............................................................232
10.1. Неспецифическая профилактика ........................................232
10.2. Специфическая профилактика ..........................................232
10.2.1. Активная иммунизация против дифтерии ..............................233
10.2.2. Препараты для активной иммунизации против дифтерии ................233
10.2.3. Прививочный календарь .............................................235
10.2.4. Показания к применению анатоксинов ................................235
10.2.5. Иммунизация детей с нарушенным графиком ...........................236
10.2.6. Иммунизация лиц с неизвестным прививочным анамнезом ...............236
10.2.7. Иммунизация переболевших дифтерией ................................237
10.2.8. Экстренная профилактика дифтерии ..................................237
10.3. Противопоказания к вакцинации .......................................238
10.4. Дифтерийный вакцинальный процесс ....................................239
10.5. Поствакцинальные осложнения .........................................240
10.6. Профилактика поствакцинальных осложнений ............................243
Список литературы .........................................................246
Посетитель (IP-адрес: 10.2.253.23)
Добавить в коллекцию