Электронная библиотека ДВГМУ

Название
Авторы
Рубрики
Ключевые слова
Искать в тексте
Специальность

Год издания	Раздел базы данных
с по

РЕЗУЛЬТАТЫ ПОИСКА в разделе <ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ИЗДАНИЯ> по запросу { Ключевые слова: "6" }
Результаты 801 - 850 из 2831 документов

Печать требований

Комиссаренко И.А., Михеева О.М.

ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

Объем: 9 стр.

Особенности медикаментозного лечения пожилых больных АГ включают в себя следующие положения: 1) только постепенное снижение давления (на 25-30%): резкая гипотония может усугубить мозговую и почечную недостаточность; 2) предотвращение ортостатических нарушений, контроль за лечением посредством измерения АД, в том числе и стоя, ортостатическая гипотония (развивающаяся чаще после приема пищи) - нежелательное осложнение, следствием ее может быть резк... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 19

Consilium medicum, 2004.-N 12.-С.880-888

Посисеева Л.В., Богатова И.К., Букина Е.А.

СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ВЫБОРУ ГОРМОНАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ ТЕРАПИИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ: ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ КЛИМОДИЕНА

Объем: 4 стр.

На базе Центра планирования семьи и репродукции ГУ "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова" МЗ и СР РФ проведено клиническое исследование эффективности и переносимости препарата "Климодиен" у женщин в постменопаузе. Под наблюдением находились 30 женщин с менопаузальным синдромом в возрасте от 45 до 58 лет (средний возраст 52,2±2,7 года). Средний возраст наступления менопаузы 47,б±0,8 года, продолжите... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 20

Гинекология, 2004.-N 5.-С.242-245

Белобородова Н.В., Лобачева Г.В., Вострикова Т.Ю., Попов Д.А.

ОПЫТ РОТАЦИИ БАЗОВЫХ АНТИБИОТИКОВ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

Объем: 6 стр.

Оценена клиническая и микробиологическая эффективность ротации антибиотиков в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Анализировались результаты локального микробиологического мониторинга профиля приобретенной резистентности грамотрицательных нозокомиальных патогенов (n= 151), выделенных от взрослых больных, находившихся на искусственной вентиляции легких более 3 суток после операций на открытом сердце (n= 150). Проведено 3 цикла ротац... >>

Дата поступления: 09-11-2012, просмотров: 146

Антибиотики и химиотерапия, 2004.-N 10.-С.20-25

Юрьев С.Ю., Евтушенко И.Д., Огородова Л.М.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ АЗИТРОМИЦИНА В ХОРИАЛЬНОЙ ТКАНИ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Объем: 3 стр.

Определена концентрация азитромицина в хорионе в I триместре беременности (срок гестации 42—56 дней post coitus). Через 3 сут после приема 1 г азитромицина (Сумамед) концентрация в ткани ворсин варьировала от 0,065 до 0,26 мкг/мг, составив в среднем 0,129 мкг/мг. Концентрация азитромицина, превышающая 0,125 мкг/мг, обнаружена в 38,5% случаев. Полученные результаты подтверждают факт значительного тканевого накопления азитромицина. Процент транспла... >>

Дата поступления: 09-11-2012, просмотров: 89

Антибиотики и химиотерапия, 2004.-N 10.-С.10-12

Сидоренко И.В.

МЕСТО АТИПИЧНОЙ ФЛОРЫ В ЭТИОЛОГИИ ХРОНИЧЕСКИХ СИНУСИТОВ И ВЫЯВЛЕНИЕ ЕЕ МЕТОДОМ ПЦР-ДИАГНОСТИКИ

Объем: 3 стр.

Метод ПЦР-анализа является наиболее чувствительным и эффективным для выявления труднокультивируемых микроорганизмов. Для достоверной диагностики возбудителей инфекций у пациентов с хроническими синуситами (ХС) методом ПЦР-анализа важное значение имеет способ забора биологического материала. Соскоб эпителиальных клеток необходимо проводить из области максимально близкой к естественному соустью с верхнечелюстными и решетчатыми пазухами, исключая пр... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 24

Российская ринология, 2004.-N 4.-С.32-34

Балаболкин М.И., Чистяков Д.А., Носиков В.В., Петунина Н.А, Савостьянов К.В., Трухина Л.В

ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К РАЗВИТИЮ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА В ПОПУЛЯЦИИ МОСКВЫ

Объем: 4 стр.

Патология щитовидной железы занимает первое место в структуре эндокринных заболеваний (О,5% населения), опережая даже сахарный диабет (0,4%). К числу наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы относится диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса). В настоящем исследовании для нескольких возможных генов-кандидатов были разработаны полиморфные маркеры и проведено изучение ассоциации этих маркеров с развитием ДТЗ в русской популяци... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 55

Проблемы эндокринологии, 2004.-N 6.-С.10-13

Эсетов М.А.

ОЦЕНКА СРЕДНЕГО ДИАМЕТРА ПЛОДНОГО ЯЙЦА ПРИ ТРАНСВАГИНАЛЬНОЙ ЭХОГРАФИИ

Объем: 4 стр.

Представлены процентилъные кривые нормативов среднего диаметра плодного яйца (СДПЯ) в сроки 4—Ю нед беременности. Разработка нормативов проведена на основе ретроспективного анализа 152 протоколов трансвагинального ультразвукового исследования. Для оценки отношения между сроком беременности и СДПЯ применялся регрессионный анализ с проверкой линейной, квадратичной и кубической моделей. Наилучший коэффициент корреляции получен при применении квадрат... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 50

Пренатальная диагностика, 2004.-N 4.-С.268-271

Клипа М.В., Омельченко О.Н., Матулевич С.А., Панкова Е.Е., Голихина Т.А.

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ДАУНА В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ: УСПЕХИ И ПРОБЛЕМЫ

Объем: 4 стр.

Проведен анализ 60 случаев синдрома Дауна (СД), диагностированных за 9 лет. В 49(81,7%) наблюдениях диагноз СД был установлен пренатально, в 11(18,3%) — после родов. Большинство пациенток (96,7%) с СД у плода относились к группе риска. В 83,3% случаев у плодов с СД были выявлены различные эхографические отклонения. Приводится сравнительный анализ диагностированных и не диагностированных пренатально случаев СД, а также рассматриваются ошибки, допу... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 28

Пренатальная диагностика, 2004.-N 4.-С.261-264

Шабалин А.В., Криковцов А.С., Гуляева Е.Н., Веркошанская Э.М., Коваленко О.В., Торочкина Е.Е.

АССОЦИАЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЦИРКАДНОГО ПРОФИЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ С ПАРАМЕТРАМИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА И ФАКТОРАМИ РИСКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Объем: 5 стр.

Цель исследования - изучение показателей взаимосвязи вариабельности артериального давления (АД) при амбулаторном мониторировании с рядом основных факторов риска и структурно-функциональными показателями сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией (АГ). Обследовали 98 мужчин и 36 женщин в возрасте от 23 до 68 лет (средний возраст составил 48,0+1,0 год), не получавших в момент исследования регулярной антигипертензивной терапии. ... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 14

Патология кровообращения и кардиохирургия, 2004.-N 3.-С.64-68

Моисеев В.С, Кобалава Ж.Д., Караулова Ю.Л., Цупко И.В.

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ГИПЕРТРОФИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Объем: 5 стр.

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) является независимым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений у больных с артериальной гипертензией (АГ) и часто сочетается с диастолической дисфункцией миокарда. В последнее время предпринимаются многочисленные попытки связать развитие ГЛЖ и диастолической дисфункцией левого желудочка (ДДЛЖ) с мутацией одного или группы генов, в частности генов ренин-ангиотензиновой системы и NO-синтетазы. Обследование 112... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 28

Патогенез, 2004.-N 1.-С.87-91

Гаджиева С.А.

ПУЛЬС-ДОППЛЕРОГРАФИЯ ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА ПРИ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЫ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И БЕЗ НЕГО В СРАВНИТЕЛЬНОМ АСПЕКТЕ

Объем: 3 стр.

В научных исследованиях специалистов по ультразвуковой диагностике в офтальмологии встречаются лишь единичные работы, где авторы с помощью допплера с непрерывной волной, пульс-допплера и цветового допплеровского картирования изучают гемодинамику глаза при пролиферативной диабетической ретинопатии. К наиболее характерным изменениям глазного яблока у пациентов с сахарным диабетом, кроме пролиферативной диабетической ретинопатии, относятся и осложне... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 20

Офтальмохирургия, 2004.-N 4.-С.50-52

Алпатов С.А.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАЧАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ СКВОЗНЫХ МАКУЛЯРНЫХ РАЗРЫВОВ

Объем: 4 стр.

Цель: Определение клинической эффективности витрэктомии и газово-воздушной тампонады у больных с начальными проявлениями сквозного идиопатического макулярного разрыва. Материал и методы: Прооперированы 12 пациентов в возрасте от 56 до 65 лет с начальными проявлениями сквозного макулярного разрыва (со средним диаметром 1бО±11,8 мкм) без нанесения на разрыв стимуляторов глиальной пролиферации и без удаления внутренней пограничной мембраны сетчатки.... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 20

Офтальмохирургия, 2004.-N 4.-С.19-22

Воробьева Л.И., Полищук Л.З., Бучинская Л.Г., Копийка И.В., Несина И.В., Герасимова Т.Б.

ЭКСПРЕССИЯ МАРКЕРОВ ПРОЛИФЕРАЦИИ В КЛЕТКАХ АДЕНОКАРЦИНОМ ЭНДОМЕТРИЯ

Объем: 4 стр.

На операционном материале 67 больных раком эндометрия I стадии (основная группа) и 7 больных железистой гиперплазией эндометрия (контрольная группа) определен уровень экспрессии биомолекулярных маркеров пролиферации антигена Ki-67 u Ag ЯOP, проведено сопоставление этого показателя со степенью дифференцировки аденокарциномы и глубиной ее инвазии в миометрий. Установлена гетерогенность аденокарцином по экспрессии анализируемых показателей, зависимо... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 49

Онкология, 2004.-N 4.-С.265-268

Терещенко А.В, Шкворченко Д.О., Новиков С.В., Белый Ю.А., Попов С.Н., Володин П.Л.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОЗА ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВЕНЫ СЕТЧАТКИ

Объем: 3 стр.

Целью данного исследования явилась количественная оценка возможных изменений гемодинамических показателей в центральной вены сетчатки и центральной артерии сетчатки до и после проведенной радикальной оптической нейротомии с имплантацией магнитного устройства к зрительному нерву при хирургическом лечении тромбоза ЦВС. Под наблюдением авторов статьи находился пациент Г., 67 лет, с диагнозом: полный тромбоз ЦВС с поражением макулярной области без иш... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 38

Новое в офтальмологии, 2004.-N 3.-С.26-28

Chalam K.V., Shah V.A.

САМООСВЕЩАЮЩАЯ КОНТАКТНАЯ ЛИНЗА ДЛЯ ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Объем: 1 стр.

Предложена модифицированная самоосвещающая плоско-вогнутая контактная линза оптической силой - 60,0 дптр для визуализации ога serrata и передних слоев стекловидного тела во время выполнения витреоретинальных вмешательств. Источник света вмонтирован в корпус линзы и ориентирован под углом 45° таким образом, что освещается ога serrata и противоположная от источника света область полости стекловидного тела. На поверхность контактной линзы наносят ка... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 26

Новое в офтальмологии, 2004.-N 3.-С.14-14

Nolan L., Keefe M.

ВЫПОЛНЕНИЕ ЛАЗЕРНОГО КЕРАТОМИЛЕЗА IN SITU ДЕТЯМ

Объем: 1 стр.

Лазерный кератомилез in situ (LASIK) редко проводится детям. Доктора O'Keefe и Nolan представили результаты выполнения этой операции у детей с миопией высокой степени. LASIK был проведен на 7 глазах 6 детей в возрасте 2-12 лет с миопией высокой степени (5,0-1 6,0 дптр) и анизометропией под общим наркозом. По мнению авторов, при условии тщательного проведения дооперационного обследования, адекватно подобранной анестезии и правильного ведения больн... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 30

Новое в офтальмологии, 2004.-N 3.-С.10-10

Ousley P.J., Terry M.A.

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ СКВОЗНОГО РАЗРЕЗА РОГОВИЦЫ И НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ. ВЫПОЛНЕНИЕ ГЛУБОКОЙ ПОСЛОЙНОЙ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Объем: 2 стр.

В 1998 г. доктор Gerrit Melles (Нидерланды) предложил проводить заднюю ламеллярную кератопластику, при которой трансплантация эндотелия выполнялась через верхний склеральный разрез, не требующий наложения швов. Доктора Terry и Ousley представили отдаленные результаты (6 и 1 2 месяцев) первых 8 операций, проведенных по этой методике в США. Вмешательство выполнили на 8 глазах 8 пациентов с дистрофией Fuch's и артифакией в возрасте от 63 лет до 81 г... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 19

Новое в офтальмологии, 2004.-N 3.-С.7-8

Фомин В.В., Парамонов А.Д.

СТАТИНЫ И ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ

Объем: 4 стр.

Положительное влияние статинов на прогноз и, следовательно, целесообразность их назначения при остром коронарно синдроме (ОКС) можно считать доказанными уже сегодня. В настоящее время эти препараты все шире используют у таких больных. Так, по данным Национальных регистров пациентов с острым инфарктом миокарда (Usik 1995 и Usik 2000) и ОКС (Prevenir 1 и Prevenir 2) Франции, частота назначения статинов при остром инфаркте миокарда и ОКС с 1995 по 2... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 16

Клиническая фармакология и терапия, 2004.-N 5.-С.81-84

Остроумова О.Д., Барбараш О.Л., Яхонтов Д.А, Бондарева З.Г., Мордвинова Н.И., Перекальская М.А.

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА: РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОМИНАНТА

Объем: 5 стр.

Цель. Изучение эффективности и переносимости периндо-прила в стационарных условиях у больных артериальной гипертонией (АГ) 2-3 степени. Материал и методы. В открытое многоцентровое исследование, проводившееся в 5 российских центрах, были включены 126 госпитализированных больных, в том числе 62 мужчины и 64 женщины (87 в возрасте моложе 60 лет и 39 в возрасте 60 лет и старше). Лечение периндоприлом в дозе 8 мг продолжали в течение 14 дней. При нео... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 28

Клиническая фармакология и терапия, 2004.-N 5.-С.16-20

Дикинсон Д.Л., Леонард Р.Х., Хэйвуд В.Б.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ШЕСТИМЕСЯЧНОГО ВИТАЛЬНОГО НОЧНОГО ОТБЕЛИВАНИЯ «ТЕТРАЦИКЛИНОВЫХ» ЗУБОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ КАПП

Объем: 5 стр.

С момента введения в практику методики ночного витального отбеливания в 1989 году появилось много новой информации об этом процессе. При этом способе отбеливания для нанесения 10% перекиси карбамида используются индивидуально изготавливаемые носители. Имеются сведения о том, что зубы, измененные в цвете изначально или вследствие возрастных изменений, флюороза, а также применения содержащих красители пищевых продуктов через 6 недель лечения по дан... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 20

Клиническая стоматология, 2004.-N 3.-С.12-16

Фридман Д., Голдстеп Ф., Крейц И.

ПОЛИМЕРНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПРЕПАРИРОВАНИЯ: НОВЫЙ ПРИМЕР В ИЗБИРАТЕЛЬНОМ УДАЛЕНИИ ДЕНТИНА

Объем: 5 стр.

Инструмент, который может избирательно удалять «мягкий» пораженный дентин, но все же оставлять «твердый», здоровый дентин нетронутым - это более консервативный способ, комбинирующий диагностику и препарирование в один эффективный этап. Комплект SmartPrep (SSWhite Burs Inc.) - это набор полимерных инструментов (№ 2, № 4 и № 6), которые используют с низкоскоростными наконечниками точно так же, как и традиционные круглые боры. Недостаточная твердост... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 22

Клиническая стоматология, 2004.-N 3.-С.6-10

Тепляков А.Т., Малахович Е.В., Калюжин В.В., Пушникова Е.Ю., Зеневич М.В., Иванникова О.А., Макушкин А.К., Степанева Т.А.

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ И АНТИИШЕМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ БЛОКАТОРА ATI-РЕЦЕПТОРА ИРБЕСАРТАНА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ БОЛЬНЫХ

Объем: 7 стр.

С целью изучения антигипертензивной и антиишемической эффективности блокатора ATI-рецепторов ирбесартана обследовано 30 мужчин, перенесших инфаркт миокарда в сочетании с артериальной гипертонией (АГ). В 1-ю группу включено 12 (40%) пациентов с мягкой АГ, во 2-ю — 18 (60%) больных умеренной АГ. Пациентам 2-й группы к стандартной терапии ирбесартаном в дозе 150 мг/сут однократно утром был добавлен бета1-адреноблокатор атенолол в средней дозе 31,25м... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 22

Клиническая медицина, 2004.-N 12.-С.43-49

Голицын С.П., Свириденко Н.Ю., Масенко В.П., Колесникова Г.С., Бакалов С.А., Сердюк С.Е., Платонова Н.М, Молашенко Н.В., Домогадский С.П.

ОСОБЕННОСТИ ТИРЕОТОКСИКОЗА И ЭУТИРЕОИДНОЙ ГИПЕРТИРОКСИНЕМИИ, РАЗВИВАЮЩИХСЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА КОРДАРОНА

Объем: 5 стр.

Тиреотоксикоз — одно из нарушений функции щитовидной железы (ЩЖ), возникающих на фоне приема кордарона. Авторы статьи исследовали клинические особенности тиреотоксикоза на фоне приема кордарона (ТК) у 23 пациентов, проживающих в Москве и Московской области (регионы легкого и умеренного йодного дефицита). Обследование пациентов проводили с использованием современных методик определения тиреотропного гормона, свободного тироксина, свободного трийод... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 269

Клиническая медицина, 2004.-N 12.-С.35-39

Астанина И.А., Колодина М.В., Ефимова И.Ю.

ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ И СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Объем: 4 стр.

Целью работы явилось исследование микроциркуляторных и структурных изменений головного мозга (ГМ) у пациентов с артериальной гипертонией (AT). Обследовано 32 больных (20 мужчин, 12 женщин в возрасте от 37 до 63 лет) с умеренной эссенциалъной артериальной гипертонией (АГ). Всем пациентам была выполнена однофотонная эмиссионная компьютерная томография ГМ с 99m-Tc-гексаметилпропиленаминоксимлом для оценки перфузии и магнитно-резонансная томография д... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 75

Клиническая медицина, 2004.-N 12.-С.16-19

Бартош Л.Ф., Балакина И.В., Гриднева Л.М.

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИХ ДИСКИНЕЗИЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ

Объем: 3 стр.

Обследовано 90 больных в возрасте от 21 до 56 лет, страдающих хроническим некалькулезным холециститом (ХНХ) в сочетании с гиперкинетической дискинезией (ГКД), выявляемой методом этапного дуоденального зондирования и сонографии с применением желчегонного завтрака и определением коэффициента расслабления (КР), равного отношению объема желчного пузыря (ЖП) после приема спазмолитика к исходному его объему. Больные были разделены на 3 группы. В 1-й гр... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 137

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.57-59

Гусейнов А.З., Коломейцев А.Н., Винокуров В.У.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ КИСТОЗНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Объем: 4 стр.

При анализе опыта диагностики и лечения 228 женщин в возрасте от 20 до 68 лет с кистами молочной железы (МЖ) установлено, что диагноз верифицируется при сочетании УЗИ, маммографии и аспирационной тонкоигольной биопсии. Применение пункционной пневмоэтанолосклеротерапии позволяет добиться эффективного излечения.

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 17

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.45-48

Насонов Е.Л., Александрова Е.Н., Новиков А.А., Супоницкая Е.В., Смирнов А.В.

ВЛИЯНИЕ НИЗКИХ ДОЗ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ НА ТЕЧЕНИЕ РАННЕГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

Объем: 4 стр.

Целью работы явилась оценка влияния низких доз глюкокортикоидов (ГК) в сочетании с базисными препаратами при раннем периоде ревматоидного артрита (РА) на клинико-лабораторную активность и прогрессирование деструкции суставов. 62 пациентам (возраст — 18—63 года) с активным РА (длительность 1,5—24мес) без предшествующей базисной терапии был назначен метотрексат (МТ) — 7,5—Ю мг/нед. Преднизолон (ПН) назначали рандомизированно (не более 10 мг/супг). ... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 22

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.39-42

Поливода С.Н., Сычев Р.А., Черепок А.А.

РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ АРТЕРИЙ ЭЛАСТИЧЕСКОГО ТИПА У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ: ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПУЛЬСОВОГО ДАВЛЕНИЯ

Объем: 5 стр.

Целью исследования явилось изучение роли пульсового артериального давления (ПАД) как диагностического маркера ремоделирования крупных артерий эластического типа у больных гипертонической болезнью (ГБ). Обследовано 168 больных ГБ и 38 практически здоровых лиц (группа контроля). У всех обследованных измеряли ПАД и рассчитывали центральное ПАД (ПАДИ), в зависимости от величины которого больные ГБ были распределены на 4 группы: 1-я — 45 мм рт. ст. и ... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 26

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.35-39

Шварц Ю.Г., Козлова И.В., Логинов С.В.

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС И СТЕПЕНЬ ЭЗОФАГИТА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА: ВЛИЯНИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА И ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Объем: 3 стр.

Изучены особенности процессов реполяризации миокарда и вариабельность сердечного ритма (ВСР) у 67 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью — ГЭРБ (основная группа), а также у 72 больных ИБС и у 46 больных ГЭРБ (группы сравнения). У больных с сочетанной патологией выявлена значимая асинхронностъ процессов реполяризации и снижение показателей ВСР. Установлена связь между наличием, глубиной ... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 29

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.33-35

Боровков Н.Н., Аминева Н.В., Носов В.П., Сальцева М.Т., Королева Л.Ю.

ВЗАИМОСВЯЗЬ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, СИНУСОВОГО РИТМА СЕРДЦА И СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Объем: 5 стр.

Проведен сравнительный анализ показателей вариабельности артериального давления (АД), вегетативной регуляции синусового ритма сердца и структурно-функциональных характеристик миокарда левого желудочка (ЛЖ) у 201 пациента в возрасте 65—88 лет с неосложненной систолодиастолической и изолированной систолической артериальной гипертензией (СДАГ и ИСАГ). Показано наличие повышенной вариабельности систолического и диастолического АД вне зависимости от в... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 33

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.20-24

Гуревич М.А., Тазина С.Я., Кабанова Т.Г.

ПЕРВИЧНЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ (ЧАСТЬ II)

Объем: 6 стр.

Можно выделить следующие особенности течения современного первичного инфекционного эндокардита (ИЭ): 1) часто протекает с высокой лихорадкой, которая сопровождается ознобами и потами; 2) значительно реже встречаются ранее описываемые симптомы болезни — узелки Ослера, пятна Джейнуэя и др.; 3) преимущественно поражается аортальный клапан; 4) наблюдается быстрое, в течение 1,5—3 нед, формирование порока левых отделов сердца; 5) часто встречается пра... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 20

Клиническая медицина, 2004.-N 9.-С.4-9

Деев А.И., Бухарова Е.В., Ярыгина В.Н.

ПРОЗРАЧНОСТЬ ОПТИЧЕСКИХ СРЕД ГЛАЗА В ПОПУЛЯЦИЯХ С РАЗЛИЧНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬЮ СТАРЧЕСКОЙ КАТАРАКТЫ

Объем: 4 стр.

Цель работы — оценить прозрачность оптических сред глаза у молодых лиц в двух популяциях с разной распространенностью возрастной катаракты (русские и тамилы). В результате исследования установлено, что метод глэр-тестирования может служить предиктором ускоренных возрастных изменений в хрусталике на тех стадиях, когда еще возможны эффективные профилактические меры.

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 21

Клиническая геронтология, 2004.-N 12.-С.67-70

Зубайдов А.У.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Объем: 2 стр.

Цель настоящей работы — сравнительный анализ результатов хирургических методов лечения больных пожилого и старческого возраста с выпадением прямой кишки. В ГНЦ колопроктологии МЗ РФ за последние 7 лет (1995—2002) выполнена хирургическая коррекция выпадения прямой кишки промежностным доступом у 29 пациентов. Женщин было 21 (72,4%), мужчин - 6 (27,6%). Средний возраст составлял 72,2 ± 1,4 года. Необходимо отметить, что у большинства пациентов до оп... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 23

Клиническая геронтология, 2004.-N 12.-С.55-56

Бадалянц И.Е.

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

Объем: 2 стр.

В Самарской области проживает 15774 участника ВОВ и 6258 инвалидов ВОВ. В госпитале в 2003 г. пролечено 5100 инвалидов и участников ВОВ. По данным О.П. Щепина, расходы на медицинскую помощь одному больному пожилого возраста по меньшей мере в 3 раза выше, чем больному трудоспособного возраста. Поэтому в комплексе медико-социальных мер по охране здоровья лиц старших возрастов особое место занимают внебольничные формы помощи пожилым как наиболее эко... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 20

Клиническая геронтология, 2004.-N 12.-С.53-54

Морозова Е.А, Салеев В.Б., Когаринов В.В., Смирнов А.В.

ПРОБЛЕМЫ НЕОТЛОЖНОЙ ГЕРИАТРИИ В РАБОТЕ СЛУЖБЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Объем: 6 стр.

Адекватная, квалифицированная медицинская помощь пожилым больным, отвечающая современным требованиям, имеет огромное значение на догоспитальном этапе. Не менее важно обучение медицинским персоналом выездных бригад скорой помощи пожилых больных самостоятельному оказанию помощи при некоторых заболеваниях. Цель исследования - оценить влияние своевременной специализации врачей выездных бригад скорой медицинской помощи по неотложной гериатрии на качес... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 11

Клиническая геронтология, 2004.-N 12.-С.44-49

Танбаева Г.З.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

Объем: 2 стр.

Как и во многих странах мира, в Казахстане отчетливо прослеживается тенденция увеличения доли пожилого населения. По итогам переписи 1999 г. в Ресублике Казахстан насчитывалось 14 953 126 человек, из них старше 60 лет - 1 605 356 человек (10,7%), а в 1989 г. число пожилых людей составляло 1 484 675 (9,2%). Одновременно растет и число заболеваний, характерных для пожилых людей, одним из наиболее распространенных из них является сахарный диабет II ... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 24

Клиническая геронтология, 2004.-N 12.-С.38-39

Герман С.В.

ЗУД ПРИ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ

Объем: 9 стр.

Зуд — распространенная жалоба у людей пожилого и старческого возраста. Его испытывают около 50% лиц в возрасте старше 60 лет. Нередко зуд бывает упорным и тягостным. Он может приводить к снижению качества жизни — к расстройству сна, депрессии, даже к суицидальным попыткам. Зуд является главным симптомом кожных, аллергических заболеваний. Однако у пожилых он еще чаще, чем у молодых, связан с системными заболеваниями (в 30—60% случаев), многие из к... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 31

Клиническая геронтология, 2004.-N 12.-С.13-21

Кузнецова Н.А, Чирикова Т.С., Краюшкина Н.А., Зорина В.Н.

СОДЕРЖАНИЕ ПЛАЗМИНА, а1-АНТИТРИПСИНА И а2-МАКРОГЛОБУЛИНА В КРОВИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МОЗГА И ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ ДО ЛЕЧЕНИЯ

Объем: 3 стр.

Целью настоящего исследования было определение концентраций сывороточной протенназы — плазмина — и некоторых ингибиторов протеиназ, таких как а2-макроглобулин (МГ) и al-антнтрипсин (AT), для изучения их роли в патогенезе инфаркта мозга (ИМ) и дисциркуляторной эицелопатип (ДЭ). Были обследованы 30 больных с инфарктом мозга, 30 больных с дисциркуляторной энцефалопатией и 60 образцов сыворотки группы здоровых людей в качестве контроля. Уровни плазми... >>

Дата поступления: 20-01-2014, просмотров: 78

Бюллетень сибирской медицины, 2004.-N 3.-С.86-88. Библ. 5 назв.

Жерлов Г.К., Баширов С.Р., Панкратов И.В., Чепезубов Д.Г.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ «НИЗКОГО» РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ — ПЕРСПЕКТИВЫ СОВРЕМЕННОЙ ОНКОПРОКТОЛОГИИ

Объем: 6 стр.

Использование эндоскопической ультрасонографии в диагностике злокачественных опухолей нижнеампулярного отдела прямой кишки позволило авторам настоящей статьи определить перечень показаний к интерсфинктерной резекции, заключающейся в тотальной мезоректумэктомии, резекции прямой кишки и внутреннего сфинктера. Для профилактики анальной инконтиненции и многомоментного опорожнения после интерсфннктерной резекции с низведением ободочной кишки разработа... >>

Дата поступления: 20-01-2014, просмотров: 20

Бюллетень сибирской медицины, 2004.-N 3.-С.80-85. Библ. 6 назв.

Альперович Б.И., Родичева Н.С., Курысько Ж.А.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПАТОМОРФОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ОПИСТОРХОЗНОГО ПАНКРЕАТИТА

Объем: 4 стр.

В протокол ретроспективного когортиого исследования вошли 192 пациента (117 (60,9%) женщин и 75 (39,17») мужчин) с хроническим описторхозным панкреатитом, наблюдавшихся с 1970 по 2000 г. в Томском зональном гепатологическом центре. Хроническим псевдотуморозным панкреатитом страдали 36 пациентов (18,8%). У 133 (69,3%) пациентов был диагностирован хронический болевой панкреатит, кисты поджелудочной железы — у 23 (12,0%) больных. На основании пато-м... >>

Дата поступления: 20-01-2014, просмотров: 17

Бюллетень сибирской медицины, 2004.-N 3.-С.49-52. Библ. 8 назв.

Назаренко С.А.

ГЕНОМНЫЙ ИМПРИНТИНГ И ЕГО РОЛЬ В ЭТИОЛОГИИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛОВЕКА

Объем: 9 стр.

Геномный импринтинг является формой цеменделевского эпигенетического наследования, которое характеризуется дифференциальной экспрессией гена в зависимости от его родительского происхождения — матери или отца. Известно уже около 60 импрпнтированных генов, многие из которых оказывают существенное влияние на рост и развитие плода. Основным эпигенетическим модификатором генома является метилирование цитознновых основании ДНК, определяющее взаимодейст... >>

Дата поступления: 17-01-2014, просмотров: 50

Бюллетень сибирской медицины, 2004.-N 3.-С.8-16. Библ. 36 назв.

Шалимова М.А.

ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА: ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ РОДОВ

Объем: 4 стр.

Акушерское пособие при головном предлежании: В последние годы с целью улучшения преподавания акушерского пособия в московских медицинских училищах студентам предлагается следующий алгоритм действий. Пособие начинают оказывать с момента прорезывания головки плода: 1. Предупреждение преждевременного разгибания головки 2. Защита промежности 3. Регулирование потуг 4. Рождение головки 5. Образование второй точки фиксации 6. Рождение плечевого пояса 7.... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 118

Справочник фельдшера и акушерки, 2004.-N 6.-С.20-23

Маджидов М.Г.

ОПТИМИЗАЦИЯ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ГОРТАНОГЛОТКИ

Объем: 2 стр.

Рак гортаноглотки характеризуется инфильтративным ростом и ранним метастазированием. Более чем в 70% случаев заболевание выявляется в III—IV стадиях и у 60-80% больных диагностируются регионарные метастазы в лимфатических узлах шеи (А.И. Пачес, 2000). Из-за местной распространенности первичной опухоли и наличия регионарных метастазов лечение рака данной локализации остается одним из трудных разделов клинической онкологии (Е.И. Трофимов. 2003; J. ... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 22

Современная онкология, 2004.-N 2.-С.85-86

Berry D.A., Carpenter J.T., Cirrincюne C.T., Cooper M.R., Demetri G.D., Duggan D.B., Fleming G., Frei E., Goldstein L.J., Hayes D.F., Henderson I.C., Holland J.F., Ingle J.N., Martino S., Tkaczuk K.H.

УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПОРАЖЕНИЕМ ЛИМФОУЗЛОВ ЗА СЧЕТ ДОБАВЛЕНИЯ ПАКЛИТАКСЕЛА (ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО), НО НЕ ЗА СЧЕТ УВЕЛИЧЕНИЯ ДОЗЫ ДОКСОРУБИЦИНА

Объем: 8 стр.

Цель исследовани:. Настоящее исследование запланировано с целью определить, будет ли повышение дозы доксорубицина или добавление паклитаксела к стандартной схеме адъювантной терапии у больных раком молочной железы увеличивать время до рецидива заболевания, а также зыживаемость. Материалы и методы: После хирургического лечения в группе из 3121 больной с операбельным раком молочной железы и поражением лимфатических узлов проведена рандомизация: леч... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 18

Современная онкология, 2004.-N 2.-С.78-85

Горбунова В.А.

ХИМИОТЕРАПИЯ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО: ВЫБОР ПЕРВОЙ ЛИНИИ

Объем: 5 стр.

В современной химиотерапии немелкоклеточного рака легкого(НМРЛ) применяют ряд противоопухолевых лекарств, многие из которых первоначально изучены в монохимиотерапии. Платиносодержащие режимы позволили улучшить отдаленные результаты - медиану до 6,5 мес, а 1-летнюю выживаемость - до 25%. Авторами статьи проведен статистический анализ многочисленных опубликованных данных как по моно-, так и по комбинированной химиотерапии с новыми лекарствами. Пакл... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 17

Современная онкология, 2004.-N 2.-С.69-73

Подвязников С.О.

РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ

Объем: 2 стр.

Повсеместный рост тиреоидной патологии, особенно у жителей крупных городов, в зонах с повышенным уровнем ионизирующего излучения и экологически неблагополучных, заставляет онкологов более детально изучать проблему рака щитовидной железы. В настоящее время частота узловых образований в щитовидной железе составляет от 3 до 9%. Среди выявляемых узловых образований в щитовидной железе в 25-30 случаев диагностируется рак. На сегодняшний момент заболев... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 40

Современная онкология, 2004.-N 2.-С.64-65

Яковлева Е.Ю., Белопасова Е.В.

ВЛИЯНИЕ ДЕВИАЦИЙ ПСИХОСЕКСУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ НА МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОПРАВНОГО СЕКСУАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

Объем: 7 стр.

Приводятся результаты обследования 95 лиц мужского пола, совершивших сексуальные правонарушения. Дан сопоставительный анализ двух групп обследованных: 1-я — 30 несовершеннолетних и 2-я — 65 взрослых подэскпертных. Описаны варианты сексуального дизонтогенеза, особенности становления половой идентичности. Выявлены различия в механизмах противоправной сексуальной активности в группах, очерчены подходы к экспертной оценке в отношении несовершеннолетн... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 23

Российский психиатрический журнал, 2004.-N 6.-С.36-42

Петричко М.И, Евсеев А.Н, Цыганков В.И., Петричко Е.Г., Карпенко А.А., Антонов А.Г., Мартынова М.М., Цепелев К.А.

ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕГО РАСПОЗНАВАНИЯ ГОРМОНОЗАВИСИМОСТИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Объем: 4 стр.

Целью настоящего исследования была разработка методов более ранней диагностики гормонозависимых форм рака предстательной железы (РПЖ) для выбора метода максимальной андрогенной блокады (МАБ). В период с мая 2001 г. по октябрь 2002 г. проведено активное наблюдение за 29 больными РПЖ (2 группы), получавшими гормонотерапию в режиме МАБ. Всем больным выполнено контрольное обследование в сроки 1, 3 и 6 мес от начала лечения.

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 13

Российский онкологический журнал, 2004.-N 6.-С.36-39

Исмаил-Заде Р.С.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОБЩЕЙ УПРАВЛЯЕМОЙ ГИПЕРТЕРМИИ В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ОПУХОЛЕЙ У ДЕТЕЙ

Объем: 4 стр.

Представлен опыт использования полихимиотерапии в условиях общей гипертермии (ОГ) и гипергликемии у 26 детей с далеко зашедшими солидными опухолями. Все дети имели опухоли высокого риска. У 9 больных отмечены саркомы мягких тканей (III стадия у 5 и IV стадия у 4), у 7 — саркома Юинга, у 5 — почечно-клеточный рак, у 4 — остеогенная саркома и у 1 — герминогенная опухоль. Дополнительно к системной термохимиотерапии у 4 больных использовали также рон... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 23

Российский онкологический журнал, 2004.-N 6.-С.23-26

Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Втюрин Б.М., Медведев В.С., Пличко В.И., Исаев П.А., Семин Д.Ю.

ХИМИОЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ

Объем: 5 стр.

В клинике МРНЦ РАМН 102 больным раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки проведено химиолучевое лечение. У 88 (86,3%) больных опухоли были первичными и у 14 (13,7%) — рецидивными. Местно-распространенные опухоли, соответствующие III и IV стадиям, наблюдались у 57 (55,9%) больных. Метастазы рака в регионарных лимфатических узлах шеи были выявлены у 37 (36,3%) больных. В соответствии с проведенными методами лечения все больные были разделе... >>

Дата поступления: 05-07-2010, просмотров: 46

Российский онкологический журнал, 2004.-N 6.-С.19-23

<< 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 >>

Учредитель: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Главный редактор Путыгин С.В. тел.: (4212)754783 Е-mail: webmaster@mail.fesmu.ru © 2011 Дальневосточный Государственный Медицинский Университет